CARIES むし歯治療

虫歯ではありますが、歯の表面のエナメル質の部分が白くなる程度であれば、フッ素塗布や歯みがきなどで回復することもあります。まだ削る必要がないため、再石灰化を促進する処置を行います。

初期の虫歯は、酸によって歯の表面のエナメル質が溶かされてしまった状態です。中からカルシウムが溶け出し、その部分が白くしみのようにみえます。歯のかみ合わせの溝の部分や歯と歯の間に起こりやすく、この時点では痛みは感じられません。口腔内の環境など、ケースによっては経過観察とします。

C2の時点では虫歯が神経まで進んでいないので、比較的簡単な治療で治すことができます。必ず症状が出るとは限りませんが、冷たいものや熱いものがしみるようになります。症状が出る前に、治療することが重要です。特に、歯の間の虫歯や治療した詰め物の下の虫歯は、症状が出ずに進行することが多いので、定期検査などで、レントゲン撮影を行い確認することが重要です。 この部分までくると、むし歯の進行は急速に早まります。

虫歯が象牙質から、さらにその下の歯髄（歯の神経）にまで達した状態です。 歯の神経にまで、虫歯が進み神経が炎症を起こしている場合（歯髄炎など）と、神経にまで虫歯が進み、神経が死んでしまっていてる場合（根尖性歯周炎など）があります。根の先に膿の袋ができてしまうことがほとんどです。冷たいものがしみる・あついものがしみる・ずきずきするなどの症状をともないますが、ケースによっては症状がなく進行している場合もあります。

虫歯の侵食が極度に進行し、歯をほとんど溶かしてしまった状態です。歯の崩壊がひどく、歯を残すことが不可能な状態で、抜歯せざるをえなくなる場合が多いです。状況によっては、残っている根を少し引っ張り出してかぶせるものを作り、歯を残す場合もあります。歯の根っこが複数ある場合は、歯を分割して片側の根のみ抜歯するなどの場合もあります。当院では、できるかぎり抜歯をせずに残せる方法をご提案させていただきます。ただし、歯根が縦に割れてしまっている場合や、歯の根を支える骨がほとんどない場合などは、残念ながら抜歯しなければならないでしょう。